导语：近日，四川省卫生计生委、发改委等六部门联合印发《四川省儿童医疗卫生服务改革与发展的实施意见》（以下简称《意见》），提到鼓励社会力量举办儿童专科医疗机构。同时也将提高儿科医务人员的收入，至少达到所在单位医务人员平均薪酬水平的1.2-1.5倍。

来源：四川省卫生计生委

儿科医生收入最高可超平均薪酬1.5倍

《意见》要求通过加强儿科队伍建设与培养、完善儿童医疗服务体系、提高儿科医务人员薪酬待遇、强化中医药儿科服务等综合措施，实现区域儿童医疗卫生资源均衡发展。其中，对于儿科医务人员的薪酬待遇，将提高其收入，至少达到所在单位医务人员平均薪酬水平的1.2~1.5倍。

每千名儿童床位数将增至2.5张

《意见》提出，到2020年，构建与经济社会发展水平相适应、与儿童健康需求相匹配、体系完整、布局合理、分工明确、规模适当、富有效率的儿童医疗卫生服务体系。100%的市（州）综合医院和县级综合医院设立独立的儿科，有条件的市、州设置独立的儿童医院，每千名儿童床位数增加到2.5张。

同时，加强儿科医务人员队伍建设，每千名儿童儿科执业（助理）医师数达到0.69名，每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构至少有1名全科医生提供规范的儿童基本医疗服务。

到2020年累计招收培训儿科专业住院医师1000名以上

《意见》要求，加强儿科医务人员培养和队伍建设，重点是加强高等院校儿科医学人才培养。支持2-3所医学院校申报儿科学本科专业，支持四川大学、西南医科大学、成都中医药大学、川北医学院、成都医学院5所医学院校在临床医学专业开设儿科培养方向，扩大儿科学专业研究生招生规模。

此外，将扩大儿科专业住院医师规范化培训规模，到2020年累计招收培训儿科专业住院医师1000名以上，加强儿科医师规范化培训体系、过程管理、师资队伍建设。

常住人口超过300万的地级市可设置1所儿童医院

《意见》提出成都市设置1-2所儿童医院，其他常住人口超过300万的地级市可设置1所儿童医院，每个县至少有1所县级公立医院设置有病房的儿科。

同时，优化优质儿童医疗资源区域布局，在全省构建12个区域儿童医学中心，并以12个中心为核心建立区域儿童急危重症救治中心，在每个县（市、区）至少建立1个急危重症儿童救治分中心，加强儿童急危重症救治能力建设。

鼓励社会力量举办儿童专科医疗机构

鼓励社会力量举办儿童专科医疗机构，取消对社会办儿科医疗机构的限制。开展贫困家庭儿童医疗救，减轻贫困儿童家庭医疗费用负担。做好儿童用药供应保障。

寄宿制学校或者600人以上的非寄宿制学校要设立卫生室（保健室）。

在防治结合提高服务质量方面，将促进儿童预防保健，寄宿制学校或者600人以上的非寄宿制学校要设立卫生室（保健室）。

县级以上公立中医院将设儿科

加强中医儿科诊疗服务，加强中医儿科重点专科建设，在县级以上公立中医院设立儿科，鼓励地市级以上中医院开设儿科病房，在基层医疗卫生机构大力推广运用中医药技术方法开展儿童基本医疗和预防保健。

“儿科医生荒”缺口已达到20万人

数据显示，目前中国2.2亿儿童仅有6.2万个儿科医生，即1万个儿童仅2.6名医生，是欧美国家的1/5~1/10。

根据国家卫计委数字显示，在中国，0-14岁的儿童约占总人口的20%，而目前儿童专科医院仅有99家，占医疗卫生机构总数的0.01%。2014 年，每1000人拥有执业医师为2.12人，而每1000名儿童仅拥有0.53名儿科医生。目前儿科医师有11.8万人，这意味着中国儿科医生的缺口已达到20万人。

“十三五”五大措施，增加儿科医务人员供给

“十三五”期间我省增加儿科医务人员供给主要有五大举措：

一是院校增加儿科专业及其招生规模；

二是在一些大医院对部分高年资医生进行转岗培训，再拿一个儿科医生上岗证，应对季节性小儿病；

三是要求医院高度重视提高儿科医生薪酬，薪酬制度向儿科倾斜，让已经院内或院外流失的儿科医生回流，让儿科更容易留住人；

四是进一步鼓励社会办医能办儿科医院，给予更优惠的政策引导；

五是中医院强化儿科疾病诊疗，充分发挥中医药在儿科季节性疾病方面的有效作用。

结语

儿科医生的缺口已达到20万人，希望可以引起有关部门重视。

业内人士认为，有关部门可以从医疗体制上进行顶层设计，整体提高医生待遇，调整儿科收费标准。放开医疗服务价格管制、促进医生多点执业，让儿科医生能为自己定价，能让市场定价，回归本来的价值。