导读：近日，国际权威医学研究学术期刊《Lancet》发表了一篇详尽的论文，对2015年度全球疾病负担（GBD）进行了系统的分析。从中，我们可以看到全球疾病谱的变化对人类健康的影响，以及未来医疗行业的努力方向。

《2015年度全球疾病负担研究》是盖茨基金会公布的一项大型统计，提供了1990-2015年间，195个国家和地区内，多达249种死亡原因的全面评估。作为全球是迄今为止最全面的观察性流行病学研究之一。这项研究描述了全球性、国家和区域各级的主要疾病、损伤和健康危险因素的死亡率和发病率，可以深度了解21世纪世界各地人们面临的不断变化的健康挑战。

1）人口预期寿命增速维持稳定

上图显示了全球出生时预期寿命的变化，在1990s期间由于卢旺达的种族大屠杀和朝鲜的饥荒而出现大幅下降，从2003年增幅开始回升至0.3岁的水平，如果保持这个增幅，2030年全球女性的预期寿命将会到达85.3岁，男性将到达78.1岁。

2）传染性疾病造成的负担呈减少趋势，而非传染性疾病造成的负担呈增长趋势

根据报告，全部死亡病因的死亡人数1990年到2015年增长率超过20%的病因有心血管疾病、肿瘤、糖尿病及肾脏病、神经系统疾病、肝硬化、精神类疾病以及肌肉骨骼疾病（自身免疫疾病）。具体病种如下图所示。
 
传染性疾病、孕产、新生儿和营养状况造成的总死亡数，以及按年龄进行标准化处理后的死亡率从1990年到2015年显著下降。这主要归因于HIV病毒/艾滋病、疟疾、新生儿早产并发症、产妇疾病导致的死亡率下降。
 
 
3）全球药物研发热点与疾病负担结果相符合



 
疾病谱深刻影响着医药工业的发展轨迹。20世纪40-70年代，威胁人类健康的主要疾病为细菌感染性疾病，那个时代最火的产品为抗生素类产品。
 
70-80年代，以高血压为代表的心血管疾病发病率上升，选择性β-受体阻断剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等高血压药物不断涌现，取代抗生素成为畅销药物榜单的常客，1990年全球最畅销20药品中，高血压类药物达到6个。
 
进入到90年代以后，由于世界各国工业化进程的加快和国民生活水平的普遍提高，高血脂及抑郁症等精神疾病逐渐成为主要疾病，降血脂及抗抑郁药物开始爆发，成为畅销药的生力军。
 
而现在，随着人口的进一步老龄化，恶性肿瘤、糖尿病、类风湿关节炎等慢性疾病的发病率持续上升，这些领域成为重磅炸弹的主要来源。
 
4）对医疗行业的启示
 
·        人口老龄化将持续，非传染性疾病造成的死亡人数持续增加；
 
·        随着医疗技术的发展，曾经给人类带来巨大影响的传染病，已经得到了很好地控制。此外，新生儿与产妇的健康也得          到了很好的保障；
 
·        未来医疗行业的研究热点将集中在心血管疾病、肿瘤、糖尿病及慢性肾脏病、神经系统疾病、肝硬化、精神类疾病以          及自身免疫疾病等领域；
 
来源：广东医谷