2016麻醉前应用抗胆碱能药物的专家共识
导语:2016年9月30日,中国临床麻醉/疼痛相关专家组(统称)发布《2016 麻醉前应用抗胆碱能药物的专家共识》。梅斯小编摘录一部分与大家分享。
来源:梅斯医学(摘自广东医学)
作者:中国临床麻醉/疼痛相关专家组(统称)
麻醉应消除患者的疼痛,为手术操作提供良好的条件,尚需维护机体功能的平衡,内环境的稳定。但麻醉期间患者生理功能的变化、药物的相互作用、手术的不良刺激等均可导致麻醉并发症甚至死亡。随着麻醉专业的发展,麻醉医生水平的不断提高,麻醉技术、监测手段及其药物的不断更新,麻醉并发症与死亡率虽呈下降趋势,但尚未完全满足人类健康水平的要求。因此,术前准确评估病情与体质状况,选择合适的术前用药与剂量,规范与正确防治麻醉及手术因素所致的风险,是保证患者安全的重要环节。
麻醉前应用抗胆碱能药物的作用
麻醉前用药的主要目的为缓解焦虑、镇静、提高痛阈、减少气道分泌物、预防自主神经不良反射、减少胃液量及增高pH 值、预防呕吐、减少麻醉药的用量及不良反应。抗胆碱能药物作为麻醉前用药,能通过阻滞节后胆碱能神经所支配的效应器上胆碱受体,抑制多种平滑肌的作用及腺体的分泌,抑制迷走神经反射,从而平衡自主神经系统的功能。应用抗胆碱能药物,能减少麻醉与手术并发症,降低围手术期风险。尤其对于患儿,术前给予足量的抗胆碱药,可有效减少口咽和呼吸道分泌物,预防气管插管操作及手术过程中牵拉可能出现的迷走神经反射。
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