“救命一条，生命就值一个支架？家属不支付，我们募捐。”21日，一份医生手写病历在网上被迅速转发并引发热议。

尽管医院、病患等信息都已被隐去，但新民晚报新民网记者多方了解后获悉，这其实是一份“情况说明”，来自上海同济大学附属第十人民医院心内科，要“说明”的则是一段因抢救病人引发的“意外”。

01  热议：“生命就值一个支架”之问

新民晚报新民网记者看到，网上流传的这份“病历”显示日期为2016年9月20日，而病历上涉及的医院、患者等信息已被刻意隐去。

从“病历”的记载来看，只是对一次紧急手术的平静记述——“医院急诊行冠脉造影后于右冠植入支架一枚和临时起搏器植入术。术后患者生命体征平稳，予阿司匹林、克赛、可定等药物治疗。”

其中还提到，事后患者家属“否认知情支架植入”。

而引发网友热议和转发的，则是科主任意见栏里手写的一段表态：“救命一条，生命就值一个支架？家属不支付，我们募捐。”

“只能说，问出‘生命就值一个支架？’的医生，是真正的医者仁心！”有网友表示，自己被这段手写的文字深深打动；也有网友表示，无法理解家属为何“否认知情”，“放支架这种事，大夫应该都会跟家属交代的吧”；还有网友则感叹，这段话其实体现了大多数医护人员在工作中曾经遭遇的窘境，“尽全力将患者从生死线上抢救回来，换来的却不是感恩，而是质疑，长此以往，会不会影响医患间的信任呢？”

02  讲述：家属不理解为何装支架

“这份东西严格来说应该是‘情况说明’，确实来自我们心内科。”9月21日晚上，同济大学附属第十人民医院心内科主任徐亚伟教授向新民晚报新民网记者讲述了这份“说明”的来龙去脉。

“9月17日下午5点，我们的急诊绿色通道收治了一名病人。”徐亚伟说，这名60多岁的病人当时心跳只有30几次，心电图上有典型的心肌梗塞表现。当天5点半，由三名医生、一名护士组成的团队马上全力投入抢救、为其进行手术，“心脏就好比一个房间，有电路有管道，他当时的情况就是管道不通引起电路不畅，心脏也就无法跳动了。”

按照抢救流程，医护团队先为其安装了临时起搏器，“起搏器让心脏跳起来后，再通过安装支架来疏通管道。”徐亚伟说，医护团队们必须迅速完成这些抢救动作，“应该说，抢救的每分每秒、每一个判断都是生死攸关的。”

而和抢救几乎同步进行的，则是依照规程对病人家属的告知，“按照国际惯例，我们必须和家属进行一次谈话，告知抢救的每一个过程，并且逐个向他们解释。最后，他们在告知文件上签了字。”徐亚伟说，像安装临时起搏器、心脏支架这样的内容是必须告知的“我们安装的国产支架，医保可以支付80%，病人自行负担的在2000多元。”在紧张的抢救中，家属都十分配合，也得到了家属同意安装支架的确认。

抢救，进行得很顺利。6点多，在安装了支架后，病人转危为安，医护团队们也松了一口气，“用网络流行语来说，抢救团队真的是用了‘洪荒之力’。”然而病人救回来了，家属的误解却让医护人员倍感沮丧。

“可能是对于医学知识没有那么了解，有家属不理解为何要在抢救中使用心脏支架。”徐亚伟说，或许是因为这样的“不理解”，家属甚至一度表示不愿承担因此产生的费用。正是因为出现了这样的“意外”，才有了相应的“情况说明”。

03  心声：没有时间委屈只想继续救人

明明齐心协力从生死边缘把病人救了回来，却遭遇不理解和拒付费用的表态，徐亚伟教授说，团队里的年轻医生觉得非常委屈。

“我们的绿色通道，每周7天、每天24小时，全年无休地开放已有十年之久。我们的医护人员，全心全意守护着这条生命线。每当有病患入院急救，医生必须在半小时内赶到医院，这么多年来挽救了数以千计的生命，却要遭受这样的误解，大家真的很伤心。”徐亚伟说，所以他才在20日给医务处的情况说明中提笔写下自己当时的感慨和表态，没想到会引发网友的热议。

徐亚伟动情地告诉新民晚报新民网记者，在写这段话的时候，他确实是有感而发的。

“作为心内科的医生，每个人都是日夜守护在生死线上，每个人都应该清楚，自己的职责就是对生命的挽救和尊重；每个人也都应该清楚，一时的误解，阻止不了我们对生命的执着和尊重。”

也因此，他希望通过“生命就值一个支架”之问，让每个医护人员都能更清楚地认识自己的职责和遭遇的误解孰轻孰重，通过“家属不支付，我们募捐”的表态，来打消医护团队的顾虑。

“我们没有时间停下来为遭遇误解而委屈，只能抓紧每一秒去挽救更多的生命。”

深夜11时，当记者打算结束采访、向徐亚伟教授道晚安时，电话那头的他依旧处于急诊的工作状态，“晚安？我现在还不能晚安。你看，我和同事们还在为了挽救更多的生命在努力呢！”

结束采访前徐亚伟教授告诉记者，让他稍感欣慰的是，转危为安的病人已得知此事，并表态会自行承担应当支付的心脏支架费用；而更令他和同事高兴的是，这名病人目前生命体征一切正常，预计22日就能顺利出院了。

患者最终自担费用出院，网友为医生点赞

22日下午1时许，安装了支架的患者已经出院，生命体征平稳。

据介绍，这位患者出院时认可医生对其病情的处理，也支付了相关费用。出院时患者已无胸闷胸痛、呼吸困难等症状，心率和血压正常，医生给予了口服阿司匹林等药物的出院建议，同时建议出院2个月后门诊复查血脂、肝功能、心电图等项目。

对于本报之前的报道，记者看到不少网友也纷纷留言评论，为医生的医德点赞。

@黑猫说：“医者仁心，霸气！”@夜河白船留言：“医者，仁心，时刻不能忘了”。

@www.^_^.com则表示：“生命诚可贵，支架价亦高，医患关系紧，互信最重要！ 支持每一个好医生为了患者生命攸关的决定！”

2016-09-26 李欣 医学生
作者：李欣，来源：新民晚报
原文链接：https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NzI3NDM0MA==&mid=2652391603&idx=2&sn=856255a2e31e9460ab01cb7c46c72a4a&chksm=bd309f388a47162e1e1a161443f7fd7071b32417cb901920ebafa0ea452ee56ee13e3abeee9b&mpshare=1&scene=1&srcid=1027OJ2CHNOscjozhacKMc1M&key=cde9f53f8128acbd42262fb4326c34e335d2cf386a883b5e9442ed34f1a544f37dd9f0932914bb9adc768ae60087a758&ascene=1&uin=Mjc4OTQ2NzM2NA%3D%3D&devicetype=Windows-QQBrowser&version=61030004&pass_ticket=4MI5vO%2B%2F9HM7jM5XD45VlnVPe8XD%2BPWGJKuViFSk2cEfvMJaCzCXmzcyh9pN1ehB