目的是发展临床乳腺检查(CBE)新的业绩评价标准。
我们最近的研究发现,触诊力度和CBE精度存在显着的、线性关系。本文考察其他CBE技术和精确度之间的关系。
这项绩效评价研究涉及的数据收集来自参加3个不同临床会议的553名医生,会议时间在2013年到2014年,这三项会议室美国乳腺外科医师学会、美国家庭医师学会、美国妇产科学会。具有传感器功能的乳房模型用于临床技能评估。模型A和B分别有孤立的、浅的、2厘米和1厘米大小的质软肿块;模型C和D分别有孤独的、深的、2厘米质硬和中等硬度的肿块。2名观察者对1137例CBE录像中的手指动作进行独立分类。最终的分类与CBE的精度进行比较。
准确率分别为:模型A = 99.6%,B = 89.7%,模型C = 75%,D = 60%。最后的手指动作分类包括摩擦运动、垂直运动、钢琴手指和其他。评分者间信度(k = 0.79)。摩擦运动与垂直运动、钢琴手指相比,评估的准确度高4倍(比值比为3.81,P<0.001)。钢琴手指的失败率最高(36.5%)。回归分析显示,手指动作与CEB精确度独立相关的因素有。
钢琴手指触诊有异常高的失败率,医疗工作者应该意识到各种CBE技术的潜在效果差距。
原始出处:
Laufer, Shlomi ;D’Angelo, et al.Rescuing the Clinical Breast Examination: Advances in Classifying Technique and Assessing Physician Competency.Annals of Surgery:
Post Author Corrections: September 21, 2016