专家说

在临床工作中，经常会看到很多妊娠期的妇女备受口腔疾病的困扰，她们在不得以和无法忍受的情况下才来就诊，在治疗中又顾虑很大，害怕由于治疗和用药影响胎儿的发育和健康，这给我们临床医生也造成了很大的麻烦，可以说是担着风险给孕妇治疗。

为了避免这种状况的发生，我们通过临床实践，总结出妇女孕前进行口腔保健和预防治疗及口腔健康教育的方法，能显著降低妊娠期口腔疾病的发生，这是保护孕妇及其胎儿的健康的有效办法。

　　想怀孕，为什么需要口腔检查？

如果想怀孕，为什么需要检查口腔？大概会有很多人会回答：不知道，求科普。下面，小编就跟大家分享一下原因，听听专家是如何回答的。

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由于怀孕后的妇女因为内分泌的改变，体内雌激素和孕酮的水平增高，使牙龈毛细血管扩张充血，血管通透性增高，形成牙龈充血水肿，该现象明显发生于妊娠2～3 个月，孕妇由于牙龈组织充血肿胀，刷牙或进食时易出血而不敢刷牙，致使炎症加重，造成恶性循环。

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　　孕期冠周炎的发病率也较高，这主要由于孕前没有对智齿进行预防性处理，留下了隐患，导致了局部炎症的发生。

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孕妇怀孕期间胃口大开，吃得多且又是高糖、高热量的饮食，若偷懒而导致口腔清洁不够的话，细菌获得了大量营养自然大量繁殖，再加上孕期内分泌的变化，所以怀孕会使原有的牙龈炎、牙周炎及牙髓炎等口腔疾病加重。

　　孕前做准备，孕期更好过！

孕前进行全面口腔检查，拔除残根残冠，清除牙结石，治疗牙周病等防治措施，对孕妇和胎儿都是有益的。孕妇多多了解口腔保健常识，多吃蔬菜水果，补充维生素，做到提前预防。由于抗生素对胎儿有一定的影响，尽量使用外用药物，在发病初期用药物冲洗龈袋的方法来解决，尽量避免使用危害胎儿的抗生素，但如果有明显全身症状，要尽早合理使用抗生素防止感染扩散。对于牙髓炎和根尖周炎，在孕前早发现、早治疗可以得到有效控制。但在孕前3 个月应尽量避免会产生剧烈疼痛和恐惧的治疗，因孕妇过度疼痛紧张会发生意外流产，在妊娠后3 个月治疗不当会诱发早产，所以孕期进行口腔治疗适宜在孕4～6 个月，在治疗中还有很多禁忌，所以孕前防治是非常必要的。

口腔科 韩靖主任 供稿