临床医生带病坚持工作的事例常常以褒奖的形式见诸于报端，成为媒体颂扬医务人员救死扶伤精神、职业道德高尚的典型事例。

是不是医务人员「带病行医」值得提倡和颂道呢？这些「正能量」会让医患关系得到改善吗？

并不是。「带病行医」背后是严重的问题。

一是医疗人力资源不足。

《人民日报》记者袁晞曾抱怨道：「同仁医院是北京乃至全国最好的眼科和耳鼻喉专科医院之一，急诊室怎么就不能多一位值班医生呢？」

事实上，除了少数大医院的大科人力资源相对充足外，县级甚至地市级医院都存在着医务人员紧缺的现状，同时每一家医院都得完成政府提出的「资源下沉」任务、必须完成职称晋升以前不少于四个月的下乡任务，人员更加紧张。

许多医院的医生往往都是「一个萝卜一个坑」地顶着，少一个人就可能影响一个科室的正常运转。

二是医疗工作具有不可替代性。

这种不可替代性表现在医生之间不可替代，医生专业分工较细，同一个专业中医生的擅长领域也不相同，所以，不是随便找个医生就可能代替另一个医生开展医疗业务。

病人对医生的认可程度同样不可替代。已经约好的手术病人，前期与病人和家属告知时，已讲明由主任做「主刀」，如果临时换帅，病人或家属能否接受？

在一家医院，一旦医生生病不能坚持上班，想要一名同一级别同一专业的医生来替班显得极其困难；如果临时调换专家特别是低级别的医生，病人十有八九会产生意见。

但是，除了那些高血压、糖尿病等慢性疾病外，医生患有急性的疾病时仍坚持带病上班，有诸多风险，却没有引起医生及患者双方的重视。

（1）处于患病状态下的医生，疾病本身可以导致医生不能集中精力、降低对事件的应急反应的能力，这样对疾病的诊断、处理都可以造成不够精准的结果，特别对于重危病人的抢救、精细的操作或手术，更加可能因为医生处于疾病状态而影响抢救和手术的效果。

（2）处于患病状态下的医生，治疗疾病需要服用不同的药物。而药物本身存在着不良反应，如部分感冒药中含有氯苯那敏等成分，服用后可能会出现头晕、乏力、嗜睡的作用，可能会影响医生的诊断和治疗。

（3）处于患病状态下的医生，还可能存在着心理上的问题，或许他想：「我生病了，还得让我上班。真是不近人情！」心情不好的医生，也就可能对疾病的诊治马马虎虎、敷衍了事；同时由于自己心情不好，最终把心中的不满有意无意地在工作中表露出来。

（4）处于患病状态下的医生，健康状况更差，如果得不到及时休息、调整，继续从事高强度的医疗工作，则有可能进一步加重自身的病情，甚至引发不可预测的严重后果，无论哪一种情况都使医生接下来的休息时间延长，最终结果使更多的病人得不到及时治疗。

（5）医生如果患上传染性疾病，可能通过对病人的近距离接触、或体格检查引起相互传染。

医生自己一定要认真辨别患的是什么病、疾病的严重程度如何、吃的是什么药，能否承受相应的医疗工作，切不可因为人员紧张、病人有要求等原因不适实际地强行要求医生坚持在岗位上。

无论是医疗业界还是大众传媒，在褒奖和赞誉这些高尚敬业的同行之余，告诉人们带病行医背后的问题与风险，让医生的病假落到实处，给医生们带来一个更加舒适安全的执业环境，才是最重要的。

文章来源：丁香园  http://mp.weixin.qq.com/s/VBf3lKiV5qsbBLj9E8PBhQ